Биполярное расстройство. Гид по выживанию для тех, кто часто не видит белой полосы @bookinier

Ваша задача – рассказать о том, как вы чувствуете себя сейчас и как чувствовали себя не только в самые худшие, но и в самые лучшие периоды. Лучше всего не использовать медицинских терминов и не ставить себе диагноз самостоятельно, а простым языком рассказать о том, какие именно ощущения, эмоции и поступки вызывают у вас беспокойство и мешают нормальной жизни. Чем больше точной информации (то есть фактов, а не трактовок и мнений) получит врач – тем больше шансов точно подобрать схему лечения.

Довольно рискованны методики «расширения сознания», даже без употребления запрещенных веществ. Дело в том, что спектр эмоций и ощущений у больного биполярным расстройством изначально намного шире, чем у обычного человека, и, условно говоря, он нуждается, наоборот, в «сужении» – то есть защите от крайностей. В группах поддержки биполярники рассказывали о том, что даже простые медитации провоцировали у них панические атаки

Гештальт-терапевты призывают «не избегать неприятных эмоций» и «проживать» их. Но при БАР эмоции настолько нестабильны и зависимы от фазы, что биполярникам как раз полезно развивать противоположный навык – не верить эмоциям, а постоянно сверять их с фактами. Если слепо следовать за эмоциями, они могут привести вас к большим проблемам

Межличностная терапия и терапия социальных ритмов помогает:
• упорядочить отношения;
• вовремя обращаться к близким за поддержкой;
• упорядочить образ жизни;
• следовать режиму и соблюдать правила жизни с заболеванием.
Если сказать совсем простыми словами, терапевт будет убеждать вас жить в соответствии с биологическими часами, искать компромиссы с близкими и находить поддержку тех, кто вас понимает.
В начале терапии нужно завести дневник и отмечать в нем основную информацию о своем образе жизни: когда вы встаете и ложитесь спать, когда обедаете, рабочие часы, а также то, как вы себя чувствуете в течение дня.
Терапевт помогает подобрать более эффективный и подходящий вам график и его придерживаться. А также заранее подготовиться к сбоям, чтобы они не выбили вас из колеи – например, во время отпуска или при смене работы.

Подход ставит задачу упорядочить социальные и биологические ритмы в жизни пациента. То есть разрешить трудности во взаимоотношениях с окружающими и построить грамотный режим работы и отды

Основы АСТ вы можете освоить самостоятельно, например, с помощью книги «Перезагрузи мозг» Стивена Хайеса[129].

отделять себя от эмоций и снижать их интенсивность, отстраняясь и анализируя.

Вместо того, чтобы подавлять сложные эмоции, вы должны быть готовы чувствовать все, включая тревогу, вину, ненависть к себе. Ощущать однако не значит утонуть в этих чувствах. Следующий шаг – научиться

Терапия принятия и ответственности поможет:
• принять свои ограничения;
• научиться действовать, несмотря на периоды ухудшений;
• не поддаваться сиюминутным эмоциям;
• найти в своей жизни смысл, осознать свои ценности и следовать им.

Задача DBT-терапевта – помочь клиенту освоить четыре основных навыка, чтобы благополучно решать жизненные задачи и справляться с симптомами:
• развивать осознанность;
• регулировать эмоции;
• эффективно взаимодействовать с окружающими;
• переживать страдания и стресс без разрушительных последствий.